방사성동위원소취급자특수면허 // 예상문제 풀이집

12뼈 전이에서 cold defect로 보이는 대표적인 종양 3가지 제4판에서는 사라진 내용?정답:갑상선암, 다발성골수종, 조직구증식증, 미분화종양07Bone scan의 영상의 질에 영향을 미치는 인자를 설명하라.고창순 핵의학 제4판에서는 해당 내용 사라짐.풀이:가. 수분공급상태  : 탈수는 신 제거율을 줄이므로 배후 방사능이 높아지고 결과적으로 병소/배후방사능 비가 감소하게 된다. 나. 신기능  : 감소된 신기능은 탈수상태와 같은 영향을 준다. 다. 산란물질의 양  : 비만이나 복수에 의한 복부 둘레의 증가는 산란을 증가시키고, 표적과 검출기 사이의 거리를 증가시키며, 조직흡수를 증가시켜 뼈영상을 나쁘게 한다. 라. 방사성의약품의 질  : 99mTc-인산염 형성시 유리 99mTc의 양이 적어야 좋은 영..

12정맥주사 후 채취해서 GFR을 구할 수 있는 방사성 의약품 3가지정답: Tc-99m DTPA, Cr-51 EDTA, I-125 iothalamate고창순 핵의학 제4판 2-25 p.789Chapter 25. 신장요로계 영상4. 제거율의 측정2) 신장 제거율 측정을 위한 외인성 여과표지자GFR 측정을 위한 외인성 여과표지자로 사용될 수 있는 물질에는 inulin, iothalamate, 51Cr-EDTA, 99mTc-DTPA, iohexol 등이 있다.51Cr-EDTA99mTc-DTPA096개월 남아의 diuretic renogram이다. (아가가 20분 지나서 못 참고 voiding 해서 기저귀에 activity 보이고, right kidney로 역류 보이는 소견) (1) Right renogram에..

15Hook effect를 줄이는 방법정답:  (1) 시약을 단계적으로 첨가하고 사이사이에 반응하지 않은 물질을 깨끗이 세척하거나  (2) 항체를 대량 사용하기도 한다. 풀이: (2) 비경합반응을 이용한 측정법①면역방사계수측정법(Immunoradiometric Assay, IRMA)(중략) 그러나 고농도에서 표준곡선이 오히려 하강하는 후크효과(hook effect)가 나타날 수 있다. 표준곡선의 상승부는 항체가 항원보다 많은 부분이고, 항원량과 같을 때 정점에 도달하며 항원이 많아짐에 따라 다시 하강한다. 따라서 특정 결합분획 계측값에 해당하는 항원 농도가 2개가 될 수 있다(그림 29-4). 이 문제를 해결하기 위하여 시약을 단계적으로 첨가하고 사이사이에 반응하지 않은 물질을 깨끗이 세척하거나 항체를 ..

0718F-FDG PET의 indication에 해당되는 것은? 가. 악성 종양의 진단.                      나. 악성 종양의 전이 여부 진단. 다. 조기 알츠하이머 질환의 진단.           라. 제 2형 당뇨병의 진단. A. 가,나,다  B. 가,다  G 나,라  M 가,나,다,라정답 : A. 가,나,다 라. 당뇨는 FDG PET으로 진단하지 않음. 0899mTc-pertechnate로 진단 가능한 것을 고르시오 가. Graves disease  나. Sjogren's disease 다. Meckel's diverticulum 라. Deep vein thrombosis ①가 나 다 ②가 다 ③나 라 ④가 나 다 라 정답: ④가 나 다 라 풀이: 가. Graves disease ..

07신생아간염과 간담도폐쇄에 관련하여 다음의 설명중 맞는 것은? 가. 간담도스캔에서 장에 방사능이 보이면 간담도 폐쇄를 배제할 수 있다. 나. 초음파에 담낭이 보여도 신생아 간염과 간담도폐쇄의 감별은 불가능하다. 다. Phenobarbital 투여후 간담도스캔으로 신생아 간염과 간담도폐쇄의 감별의 예민도는 90%다. 라. 간담도스캔에서 담낭에 방사능이 관찰되어도 간담도폐쇄의 가능성이 있다. A. 가,나,다  B. 가,다  G 나,라  M 가,나,다,라정답: A. 가,나,다 풀이: ② 신생아 황달(신생아 간염과 담도폐쇄증의 감별) 신생아에서 발견되는 황달 중 간염(neonatal hepatitis)과 담도폐쇄증(biliary atresia)의 감별은 쉽지 않다. 신생아 간염의 경우 보존적 치료를 하고 담도..

07뇌혈류 SPECT에 관한 다음의 설명중 맞는 것은? 가. 회백질의 혈류량을 평가하는 검사법이다. 나. Acetazolamide 투여 후 혈류량이 증가하면 혈류 예비능이 감소한 것을 시사한다. 다. 예비능 감소 부위에 대한 적절한 치료를 하지 않으면 뇌졸중의 위험이 증가한다. 라. 예비능이 감소한 부위는 수술로 호전될 수 있음을 시사한다. A. 가,나,다  B. 가,다  G 나,라  M 가,나,다,라정답: B. 가,다  풀이: 4) 뇌혈류 SPECT를 이용한 중재적 검사(1) 아세타졸아미드 부하검사표 20-3. 아세타졸아미드에 대한 국소뇌혈류 반응 국소뇌혈류   유형안정상태아세타졸아미드 투여 후관류압혈관예비능질병예I정상증가(정상 반응)정상보전정상, 측부순환이 충분히 발달되어 있는 폐쇄성 뇌혈관질환II감..

08휴식기/자극기 영상시 사용하는 약제들 중 1) adenosine 2) dipyridamole 3) Acetazolamide 4) Captopril의 작용 기전을 설명하시오10807.1) Adenosine – cGMP를 증가시켜 혈관을 확장시킨다2) Dipyridamole – Adenosine deaminase를 inhibition시켜 Adenosine의 농도를 증가시킨다3) Acetazolamide – CO2 분압을 높여 뇌혈관을 확장시킨다4) Captopril – ACE을 inhibition시켜 renal arteriole을 확장시킨다 11심근 관류 PET tracer를 심근 조직 추출률 높은 순으로 3개 나열풀이:표 21-1. 심근관류 SPECT에 사용되는 방사성의약품 201Tl99mTc-MIBI..

1. 방사선 생물학1) 방사선 흡수의 물리와 화학방사선 생물학1) 방사선 흡수의 물리와 화학(2) 전자기방사선의 흡수전자기방사선과 흡수매질의 상호작용 중 하나인 광전흡수는 입사되는 전자기방사선의 모든 에너지를 흡수매질 원자에게 주어 궤도전자를 방출케 하는 것으로 발생확률(τ)은에 따른다. 즉 흡수매질의 원자번호가 커지면 증가하고 입사되는 전자기방사선의 에너지가 커지면 감소한다(그림 7-2).방사선 진단에서는 광전흡수가 주가 되는 에너지 영역의 전자기방사선이 사용되며 연부조직에 비해 원자번호가 큰 칼슘이 많은 뼈조직에서는 엑스선이 상당한 정도까지 흡수되고 두 조직 간의 흡수차를 이용하여 엑스선 사진을 만든다.방사선 치료에는 MeV 영역의 높은 에너지 전자기방사선을 주로 사용한다. 만약 광전흡수가 많이 발생..

3. 조제 방사성의약품의 품질관리1) 99mTc 표지 방사성의약품의 정도 관리99mTc 표지 방사성의약품의 정도관리는 제조된 방사성의약품의 물리화학적 순도인 방사핵종순도, 화학적순도, 방사화학적 순도 등과 생물학적 순도인 무균시험, 발열성물질 등을 검사하는 일련의 과정이다. (1) 방사성핵종 순도방사성의약품 속에 원하는 핵종으로 존재하는 방사능의 총 방사능에 대한 백분율로서 99mTc인 경우 예를 들어서 100 mCi의 과테크네슘산의 용액이 99.5 mCi의 99mTc과 0.5 mCi의 99Mo를 함유하고 있을 때 99mTc의 방사핵종 순도는 99.5%라고 할 수 있다.99mTc-발생기의 정도관리에는 방사능 교정, 화학순도시험, 방사핵종 순도시험의 3가지가 필요하다.① 방사능 교정(radioacitvit..

5. 기타 핵종 표지 방사성의약품1) 방사성요오드 표지 방사성의약품핵의학에서 사용되는 방사성 요오드로는 131I, 125I, 그리고 123I 등이 있다. 131I은 반감기가 8.0일이고, 베타붕괴를 하며 동시에 감마선을 방출한다. 131I의 감마선의 에너지는 364 keV와 637 keV로 조직 투과를 잘한다. 그러나 고에너지의 조준기(collimator)가 필요하고 차폐가 어려우며 608 keV의 베타선을 방출하여 흡수선량이 높은 단점이 있다. 또한 현재 많이 쓰이고 있는 방사성동위원소인 99mTc에 비해 훨씬 긴 반감기를 가지고 있어서 흡수선량이 더욱 높아지게 된다. 이러한 단점에도 불구하고 갑상선종의 치료에 뛰어난 효과를 보이고 있으며 각정 방사성의약품의 제조에 많이 쓰이고 있다. 그 이유는 현재 ..