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2025/03 28

의학 Chapter. 24 근골격계 영상

12뼈 전이에서 cold defect로 보이는 대표적인 종양 3가지 제4판에서는 사라진 내용?정답:갑상선암, 다발성골수종, 조직구증식증, 미분화종양07Bone scan의 영상의 질에 영향을 미치는 인자를 설명하라.고창순 핵의학 제4판에서는 해당 내용 사라짐.풀이:가. 수분공급상태  : 탈수는 신 제거율을 줄이므로 배후 방사능이 높아지고 결과적으로 병소/배후방사능 비가 감소하게 된다. 나. 신기능  : 감소된 신기능은 탈수상태와 같은 영향을 준다. 다. 산란물질의 양  : 비만이나 복수에 의한 복부 둘레의 증가는 산란을 증가시키고, 표적과 검출기 사이의 거리를 증가시키며, 조직흡수를 증가시켜 뼈영상을 나쁘게 한다. 라. 방사성의약품의 질  : 99mTc-인산염 형성시 유리 99mTc의 양이 적어야 좋은 영..

1교시. 의학 2025.03.13

의학 Chapter 25. 신장요로계 영상

12정맥주사 후 채취해서 GFR을 구할 수 있는 방사성 의약품 3가지정답: Tc-99m DTPA, Cr-51 EDTA, I-125 iothalamate고창순 핵의학 제4판 2-25 p.789Chapter 25. 신장요로계 영상4. 제거율의 측정2) 신장 제거율 측정을 위한 외인성 여과표지자GFR 측정을 위한 외인성 여과표지자로 사용될 수 있는 물질에는 inulin, iothalamate, 51Cr-EDTA, 99mTc-DTPA, iohexol 등이 있다.51Cr-EDTA99mTc-DTPA096개월 남아의 diuretic renogram이다. (아가가 20분 지나서 못 참고 voiding 해서 기저귀에 activity 보이고, right kidney로 역류 보이는 소견) (1) Right renogram에..

1교시. 의학 2025.03.13

의학 Chapter 29. 핵의학 검체검사

15Hook effect를 줄이는 방법정답:  (1) 시약을 단계적으로 첨가하고 사이사이에 반응하지 않은 물질을 깨끗이 세척하거나  (2) 항체를 대량 사용하기도 한다. 풀이: (2) 비경합반응을 이용한 측정법①면역방사계수측정법(Immunoradiometric Assay, IRMA)(중략) 그러나 고농도에서 표준곡선이 오히려 하강하는 후크효과(hook effect)가 나타날 수 있다. 표준곡선의 상승부는 항체가 항원보다 많은 부분이고, 항원량과 같을 때 정점에 도달하며 항원이 많아짐에 따라 다시 하강한다. 따라서 특정 결합분획 계측값에 해당하는 항원 농도가 2개가 될 수 있다(그림 29-4). 이 문제를 해결하기 위하여 시약을 단계적으로 첨가하고 사이사이에 반응하지 않은 물질을 깨끗이 세척하거나 항체를 ..

1교시. 의학 2025.03.13

의학 Chapter (???).

0718F-FDG PET의 indication에 해당되는 것은? 가. 악성 종양의 진단.                      나. 악성 종양의 전이 여부 진단. 다. 조기 알츠하이머 질환의 진단.           라. 제 2형 당뇨병의 진단. A. 가,나,다  B. 가,다  G 나,라  M 가,나,다,라정답 : A. 가,나,다 라. 당뇨는 FDG PET으로 진단하지 않음. 0899mTc-pertechnate로 진단 가능한 것을 고르시오 가. Graves disease  나. Sjogren's disease 다. Meckel's diverticulum 라. Deep vein thrombosis ①가 나 다 ②가 다 ③나 라 ④가 나 다 라 정답: ④가 나 다 라 풀이: 가. Graves disease ..

1교시. 의학 2025.03.12

의학 Chapter 26. 소화기계

07신생아간염과 간담도폐쇄에 관련하여 다음의 설명중 맞는 것은? 가. 간담도스캔에서 장에 방사능이 보이면 간담도 폐쇄를 배제할 수 있다. 나. 초음파에 담낭이 보여도 신생아 간염과 간담도폐쇄의 감별은 불가능하다. 다. Phenobarbital 투여후 간담도스캔으로 신생아 간염과 간담도폐쇄의 감별의 예민도는 90%다. 라. 간담도스캔에서 담낭에 방사능이 관찰되어도 간담도폐쇄의 가능성이 있다. A. 가,나,다  B. 가,다  G 나,라  M 가,나,다,라정답: A. 가,나,다 풀이: ② 신생아 황달(신생아 간염과 담도폐쇄증의 감별) 신생아에서 발견되는 황달 중 간염(neonatal hepatitis)과 담도폐쇄증(biliary atresia)의 감별은 쉽지 않다. 신생아 간염의 경우 보존적 치료를 하고 담도..

1교시. 의학 2025.03.12

의학 Chapter 20. 뇌혈관질환 및 기타 뇌영상법

07뇌혈류 SPECT에 관한 다음의 설명중 맞는 것은? 가. 회백질의 혈류량을 평가하는 검사법이다. 나. Acetazolamide 투여 후 혈류량이 증가하면 혈류 예비능이 감소한 것을 시사한다. 다. 예비능 감소 부위에 대한 적절한 치료를 하지 않으면 뇌졸중의 위험이 증가한다. 라. 예비능이 감소한 부위는 수술로 호전될 수 있음을 시사한다. A. 가,나,다  B. 가,다  G 나,라  M 가,나,다,라정답: B. 가,다  풀이: 4) 뇌혈류 SPECT를 이용한 중재적 검사(1) 아세타졸아미드 부하검사표 20-3. 아세타졸아미드에 대한 국소뇌혈류 반응 국소뇌혈류   유형안정상태아세타졸아미드 투여 후관류압혈관예비능질병예I정상증가(정상 반응)정상보전정상, 측부순환이 충분히 발달되어 있는 폐쇄성 뇌혈관질환II감..

1교시. 의학 2025.03.12

핵의학 Chapter 21. 심근관류영상법과 심혈관 질환

08휴식기/자극기 영상시 사용하는 약제들 중 1) adenosine 2) dipyridamole 3) Acetazolamide 4) Captopril의 작용 기전을 설명하시오10807.1) Adenosine – cGMP를 증가시켜 혈관을 확장시킨다2) Dipyridamole – Adenosine deaminase를 inhibition시켜 Adenosine의 농도를 증가시킨다3) Acetazolamide – CO2 분압을 높여 뇌혈관을 확장시킨다4) Captopril – ACE을 inhibition시켜 renal arteriole을 확장시킨다 11심근 관류 PET tracer를 심근 조직 추출률 높은 순으로 3개 나열풀이:표 21-1. 심근관류 SPECT에 사용되는 방사성의약품 201Tl99mTc-MIBI..

1교시. 의학 2025.03.11

암 치료를 위한 온열치료 방사선치료의 병행

방사선치료는 전체 암 환자의 약 50%를 치료하는 데 사용되며, 다양한 성공을 거두고 있습니다. 방사선치료는 최근 수십 년 동안 다양한 유형의 암 치료 전략의 필수적인 부분이 되었지만 장기적인 부작용의 위험과 관련이 있습니다.  이러한 부작용 중 심장 합병증은 삶의 질에 악영향을 미칠 뿐만 아니라 생명을 위협할 수 있기 때문에 특히 중요합니다. 종양에 제공될 수 있는 방사선의 용량은 주변 정상 조직의 민감도에 따라 결정됩니다.  따라서 방사선치료를 개선하기 위한 전략은 종양에 미치는 영향을 증가시키거나 정상 조직에 미치는 영향을 줄이는 것을 목표로 합니다.  온열치료는 방사선(IR)을 이온화하여 세포 사멸을 유발하는 강력한 감작제로, 열이 단백질 구조를 변경하여 여러 세포 구성 요소에 영향을 미쳐 DNA..

카테고리 없음 2025.03.04
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