방사성동위원소취급자특수면허 // 예상문제 풀이집

2-2211006. 림프신티그래피의 이상소견 5가지를 적어라.풀이: 정상적인 사지 림프신티그라피에서는 지역림프절 및 근막위 주림프관이 잘 관찰되어야 하며, 부행림프관(collateral lymphatic vessel)이나 피부역류가 관찰되어서는 안 된다. 지역 림프절 또는 주림프관의 섭취가 감소하거나 관찰이 잘 안되거나 지연되어 보이는 경우, 측부 림프관(collateral lymphatic vessel) 또는 피부역류(dermal backflow)의 관찰, 국소적인 림프관의 섭취 증가, 림프계 이외로의 섭취 관찰 등이 비정상적인 소견이다.고창순 핵의학 제4판 2-22 p.637 Chapter 22. 기타 심장 및 순환기계 질환3. 말초 순환계 영상4) 림프신티그라피(Lymphoscintigraphy)(..

10옳게 연결된 것 고르시오 ① apoptosis – 18F RGD 펩티드 ② 혈관신생 – annextin V ③ 줄기세포이동 - VEGF ④ 리포터유전자 - FIAU분자영상 파트...풀이: ① apoptosis – 18F RGD 펩티드 -> angiogenesis – 18F RGD 펩티드② 혈관신생 – annextin V -> apoptosis – annextin V③ 줄기세포이동 – VEGF  -> angiogenesis – VEGF ④ 리포터유전자 - FIAU  -> (○)의학 Chapter 08. 분자영상

12zevalin과 Bexxar의 차이점 4가지제3판에 있던 표는 사라짐고창순 핵의학 제4판 3-34 p.998~1000의학 Chapter 34. 방사면역치료3. 임상1) 혈액종양131I-tositumomab (Bexxar™) 및 90Y-ibritumomab tiuxetan (Zevalin™)은 비호지킨스림프종의 방사면역치료에서 효과가 입증된 약품들이다. 10방사면역치료에서 therapeutic index를 개선시키기 위한 방법이 아닌 것은?  ① cytokine, 저온, 혈관확장제 등을 이용한 종양내 집적 향상 온열 ② 종양내 또는 체강내 주사 ③ Avidin-biotin등을 이용한 이중 또는 삼중 주사 ④ 성장인자 또는골수이식 등 골수억제 보존풀이:4. 개선방향 방사면역치료의 치료계수(therape..

2-1011003. FDG-PET 틀린것 고르시오 ① 암세포에서 GLUT의 발현이 증가되어 있다 ② 열쇼크, 감염, 허혈시 순간적 이동에 의해 GLUT의 발현이 증가 ③ 암세포에서 포도당 분해효소가 증가되어 있고, hexokinase 증가 ④ 포도당-6-인산화효소가 증가되어 있다풀이: 고창순 핵의학 제4판 2-10 p.303~ 10FDG PET/CT에서 흔히 관찰되는 소견이다. 무엇인가? 가. 날씨가 따뜻한 여름에는 잘 안보이나, 겨울에 잘 보이는 섭취? 나. Vocal cord에 흔히 보이는 섭취를 방지하기 위해 환자에게 알려야 하는 사항? 다. 당뇨환자에서 장 섭취를 증가시키는 약제?Brown fat에 대한 내용은 교과서에는 없는 듯?가 brown fat나 주사후 말하지말고 조용히 있을것다 metfo..

09암 치료에 새로운 방사성핵종을 쓰려고 한다. 고려해야 할 사항을 4가지만 써라.풀이 내용은 이상적인 골전이 치료용 방사성의약품에 관한 내용.해당 내용 앞뒤로 문제 내기 좋은 내용들이 있음.정답:  이상적인 골전이 치료용 방사성의약품은1) 표적대 중요장기 섭취비가 높아야 하며,2) 베타선만을 방출하거나 ,소량의 감마선을 방출하여 뼈사진상 분포를 알 수 있으나, 감마선에 의한 전신피폭이 거의 없어야 한다. 오제(Auger) 전자나 알파입자 방출 핵종은 투과력이 낮아 불리하다.3) 생물학적 반감기보다 물리학적 반감기가 길어야 한다. 지수함수적으로 감소하는 저선량의 연속조사에 의한 방사선생물학은 잘 알려져 있지 않으나,  외부조사모델에 의학 예측보다는 작은 선량이 이용되고 있다.4) 투여하기 쉽고, 구하기 ..

09방사선 조사 시에 세포의 사멸 종류를 2가지만 써라.정답: 괴사(necrosis)와 고사(apoptosis)  풀이:3) 세포에 대한 방사선의 효과(1) 방사선 생물학적 세포사 방사선 생물학적인 관점에서는 방사선조사에 따른 세포사를 조사된 세포군집에서의 물리적인 생존여부가 아닌 세포의 증식능력 상실로 정의하기도 한다. 이러한 재생능력의 상실ㄹ은 세포고사(apoptosis), 세포괴사(necrosis), 유사분열재앙(mitotic catastrophe) 또는 유도노화(induced senescence)로 발생한다. 이러한 기전들은 결국에는 세포들의 물리적인 사망으로 이어지지만 상당한 시간이 소요된다. 예를 들어 mitotic catastrophe은 몇 번의 세포분열 이후에 발생할 수 있다.고창순 핵의학..

14Sodium-iodide symporter의 기질이 될 수 있는 radiotracer iodine 말고 두가지정답: 99mTc-pertechnetate, 18F-Tetrafluoroborate풀이: NIS(Sodium-iodide symporter) - Thyroid, Salivary gland, Gastric mucosa, Mammalian gland (1) SPECT : 123I, 125I, 99mTc-pertechnetate (2) PET : 124I, 18F-Tetrafluoroborate고창순 핵의학 제4판 2-23 p.648~649의학 Chapter 23. 갑상선 질환과 내분비계 질환1. 갑상선1) 요오드 대사 및 갑상선의 생리(1) 갑상선 외 요오드 대사(2) 갑상선호르몬의 생성 및 분비..

08Alzheimer's disease 에 사용하는 PET용 방사성 의약품을 1)2가지 열거하고 2)특징적 소견을 기술하시오1) [F-18]Florbetapir (Amyvid), [F-18]Florbetaben (Neuraceq), [F-18]Flutemetamol (Vizamyl)2) 백질과 같거다 더 높은 회백질의 섭취 제4판에서는 퇴행성 뇌질환이 별도의 파트로 분리되었음.풀이: 1. 알츠하이머병 및 기타 퇴행성 치매2) 치매의 뇌혈류 및 포도당대사 영상(1) 알츠하이머병과 경도인지장애에서 FDG PET 영상18F-FDT PET에서 보이는 양쪽 측두두정엽피질의 대칭적인 대사감소는 알츠하이머병 진단에 예민도 86~94%, 특이도 63~73%, 정확도 83%의 진단능을 가진다.3) 치매의 단백질병리 영상..

08갑상선기능항진증에서 방사성 요오드를 이용한 치료에 적합한 경우의 항목은? 가. 수술적 치료 후 재발한 경우 나. 항갑상선 투여 약제에 반응이 없으며 수술을 원치 않는 경우 다. 장기적인 투약을 원치 않으며, 미용상 목적으로 수술은 원치 않는 경우 라. 기능항진으로 처음 진단 받았으며, 임신을 원하는 경우 ①가 나 다 ②가 다 ③나 라 ④가 나 다 라정답: ①가 나 다 풀이: 1. 갑상선항진증과 독성 갑상선결절(선종, 다결절갑상선종)1) 방사성요오드 치료의 적응 방사성요오드 치료의 적응이 되는 질환은 그레이브스병, 독성 갑상선종, 독성 다결절감상선종이다. 특히 ① 중증도 이상의 증상을 가지고 있거나 ② 항갑상선제 투여에 반응이 없거나 재발한 경우, ③ 갑상선 수술 후 재발한 경우, ④ 심질환, 호흡기질..

08핵의학 검사 중 임상에서 빠른 결과가 필요한 검사는? 가. Testicular torsion scan 나. GET 다. Lung perfusion/ventilation scan 라. Thyroid scan ①가 나 다 ②가 다 ③나 라 ④가 나 다 라정답: ②가 다Chapter 27. 호흡기계1. 폐색전 진단에서의 핵의학 영상1) 폐색전(1) 폐색전의 병태 생리폐질환에서 핵의학 검사는 주로 폐색전의 진단을 위해 시행된다. 적절히 치료받지 않은 폐색전의 사망률은 30%에 이를 수 있으나 항응고제의 사용으로 사망률을 크게 감소시킬 수 있다.폐색전의 증상은 비특이적이므로 임상진단은 매우 어렵다. 특징적인 증상인 호흡곤란, 흉통, 객혈이 모두 나타나는 경우는 드물며 증상이 없는 경우도 있다. 빈맥이 관찰될 ..