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아밀로이드 PET-CT의 적응증은? 혹은 적응증이 아닌 것은? (Amyloid PET-CT, 알츠하이머, 아밀로이드 표적치료, aducanumab)

12403. 기억력 감퇴 환자에게서 아밀로이드 PET-CT를 시행할 수 있는 적응증이 아닌 것은?A. 조기(65세 이하) 기억력 감퇴에서 알츠하이머 감별B. 알츠하이머 치매에서 예후 판단G. 아밀로이드 표적치료의 반응평가M. 알츠하이머 진단받은 환자의 중증도 판정  APPROPRIATE-USE CRITERIA (AUCS)AUCs published in 2013 highlight appropriate and inappropriate clinical uses of amyloid PET.The AUCs state that clinical amyloid PET may be considered in patients with objectively confirmed cognitive impairment (i.e., ..

방사선치료 시 환자의 움직임 및 setup error를 고려한 target volume은? (ICUR target volume definitions, ICRU Report 71)

방사선치료 시 환자의 움직임 및 setup error를 고려한 target volume은?A. GTVB. CTVG. ITVM. PTV 정답:  The volume conceptsSeveral volume concepts were developed in the ICRU Reports (Fig. 1):gross tumour volume (GTV),clinical target volume (CTV),internal target volume (ITV),planning target volume (PTV),organ at risk (OR),planning organ at risk volume (PRV),treated volume, andirradiated volume.Figure 1Schematic illustra..

안전관리규정에 적어야 하는 사항은? (허가신청서, 안전성분석보고서, 방사선안전보고서, 안전관리규정)

방사선발생장치 허가 받을 때 제출하는 서류가 아닌 것은?(1) 품질관리서(2) 방사선안전보고서(3) 인력 확보 서류(4) 장비 확보 서류정답:  (1) 품질관리서 → 품질보증계획서 풀이:제58조(방사성동위원소등의 생산허가 신청 등) ① 영 제79조제1항 및 제2항에 따른 방사성동위원소 또는 방사선발생장치(이하 "방사성동위원소등"이라 한다)의 생산허가신청은 별지 제41호서식 또는 별지 제42호서식의 신청서에 따른다. ② 법 제53조제3항에 따라 제1항의 신청서에는 다음 각 호의 서류를 첨부하여야 한다.  1. 안전성분석보고서2. 품질보증계획서3. 방사선안전보고서4. 안전관리규정5. 영 별표 2에 따른 장비의 구입을 증명하는 서류6. 영 별표 3에 따른 인력의 재직을 입증하는 서류7. 영 제152조제1호에 ..

방사화학적 순도를 계산하시오. (99mTc 발생기의 정도관리, 크로마토그래피)

크로마토그래피 결과가 다음과 같을 때 99mTcO4-의 방사화학적 순도를 구하시오. 99mTcO4- 순도(%) = 2구역 cpm / {(구역1 + 구역2 cpm) x 100}99mTcO4- 교질(%) = 3구역 cpm / {(구역3 + 구역4 cpm) x 100} 3. 조제 방사성의약품의 품질관리 1) 99mTc 표지 방사성의약품의 정도 관리 (1) 방사성핵종 순도▶ 방사성의약품 속에 원하는 핵종으로 존재하는 방사능의 총 방사능에 대한 백분율 99mTc인 경우 예를 들어서 100 mCi의 과테크네슘산의 용액이 99.5 mCi의 99mTc과 0.5 mCi의 99Mo를 함유하고 있을 때 99mTc의 방사핵종 순도는 99.5%라고 할 수 있다. ▶ 99mTc-발생기의 정도관리에는 방사능 교정(radioacti..

임신 또는 모유 수유중인 여성

진료의 목적으로 방사선 진료를 받는 여성 환자가 임신했거나 임신 했을 가능성이 있는 경우, 또는 모유 수유중인 경우에 필요한 방사선방호 절차 세가지를 기술하시오. 1. 배태아에게 영향을 줄 수 있는 방사선 치료를 수행하기 전 가임여성의 임신여부 확인 2. 방사성동위원소를 투여하는 치료를 수행하기 전 여성의 모유수유 확인 3. 임신 가능성이 있거나 임신 또는 모유 수유중인 환자가 의료진에게 이 사실을 알리도록 안내하는 절차 방사선 안전관리 등의 기술기준에 관한 규칙[시행 2023. 9. 25.] [원자력안전위원회규칙 제50호, 2023. 9. 25., 일부개정] 제54조 (임신 또는 모유 수유중인 여성) 진료의 목적으로 방사성동위원소등을 인체에 사용하는 자는 방사선 진료를 받는 여성 환자가 임신했거나 임신..

유효선량을 구하시오. (등가선량, 유효선량, 방사선가중치, 조직가중치)

연간 유효선량 계산하시오. H(10) 15 mSv, 226Ra 40 mSv, H(0.07) 400 mSv. 정답: 실용량(심부서량당량)인 H*(10)이나 Hp(10)은 유효선량을 근사적으로 대체하려는 양이지 인체내 조직별 선량을 고려하는 것이 아닙니다. 광자 방사선의 경우 에너지에 따른 유효선량, 심부선량당량은 첨부한 그림(플루엔스에 대한 선량 비)과 같은데 그림을 보면 5 MeV까지는 Hp(10)이 같은 조건에서 표준인이 노출될 때 유효선량보다 약간 높게 나타납니다(이런 관계가 되도록 깊이 10mm를 정한 것이죠). 즉, 측정하지 못하는 유효선량 대신에 단순한 심부선량당량을 측정하여 그 값을 유효선량으로 간주하면 약간 보수적인 평가가 된다는 생각입니다. 그림에서 보듯이 20 keV 미만에서는 실용량이 ..

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