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제3장 방사선장해방어 - 1. 방사선의 종류와 단위 1. 다음의 설명으로 옳지 않은 것은? A. 방사선 방호제로 사용되는 Cysteine은 인체내 발생한 수화전자를 주로 제거한다. B. 예탁선량을 당해연도의 선량으로 간주하는 것은 연속된 행위의 경우에는 정당하다. G. 의료상피폭에 대한 방호체계에서 개개의 의료 행위에 대한 선량제약치를 적용하여 부당한 피폭을 억제하여야 한다. M. 유효반감기는 물리·생물학적 반감기에 의해 결졍되며 이 중 반감기가 짧은 반감기에 비해서도 짧은 특징이 있다. A. 방사선 방호제로 사용되는 Cysteine은 인체내 발생한 OH기를 제거하여 H2O2의 발생을 방지한다. 2020. 11. 3.
17 비뇨생식기암 - 비뇨기계 암, 부인암 비뇨기계 암 1. 배경 ▶ 비뇨기계 암에서 PET의 역할에 대하여 FDG PET과 FDG 외의 추적자를 이용한 PET으로 나누어 살펴보도록 하겠다. 2. 전립선암 1) FDG PET ▶ 전립선암은 대표적으로 FDG PET의 진단 성능에 한계가 있는 암이다. - 첫째, FDG의 비뇨기계 배설로 인한 배경의 강한 섭취가 있다. - 둘째, 전립선암은 느린 생장 속도와 낮은 당대사로 인하여 다른 암종에 비하여 낮은 원발 병소 FDG 섭취를 보인다. (1) 진단 및 병기 설정 ▶ 전립선암은 높은 FDG 섭취를 보이는 다른 암종과는 달리 대부분 정상 전립선 조직과 비슷한 정도의 섭취를 보이므로 양성 전립선비대증과 전립선암을 구분하지 못하는 경우가 많다. 일반적으로 전립선 내 국한된 병소의 평가에 대한 FDG PET.. 2020. 11. 3.
16 복부암 1. 위암 2) 진단 및 병기설정 ▶ 국소 림프절 전이의 평가에서 FDG PET 혹은 PET/CT 영상은 CT에 비해 낮은 민감도와 높은 특이도를 보이는데 민감도가 낮은 이유 중 하나는 공간 해상도가 낮아 원발암 근처의 위 주변 림프절(perigastric lymph node)을 구분하기 쉽지 않기 때문이다. 2. 대장암 1) 배경 ▶ FDG PET/CT에서 장관의 미만성 혹은 국소성 FDG 섭취는 대장 직장암의 발견을 종종 어렵게 할 수 있다. - 일반적으로 장관의 미만성 FDG 섭취는 정상범주로 생각하나 염증이나 metformin과 같은 약물에 의해서도 나타날 수 있다. - 국소성 섭취도 생리적으로 보일 수 있으며 장내로 FDG가 분비되어 국소병변으로 오인할 수 있다. 분비된 방사능이라 의심할 때에는.. 2020. 11. 3.
15 유방암 3. 유방암에서 사용되는 핵의학 영상 1) Sentinel lymph node (SLN) lymphoscintigraphy ▶ 액와림프절 전이 여부는 유방암에서 가장 중요한 예후인자이다. 액와림프절절개술은 림프부종이나 혈청종 등의 합병증이 생기므로, 최근에는 덜 침습적인 방법인 전초림프절 생검법(sentinel lymph node biopsy)이 사용되고 있다. 전초림프절은 원발 유방종양으로부터 림프관 유입을 받는 첫 번째 림프절로, 전이가 일어날 경우 가장 먼저 침범받는 림프절이다. 이 첫 번째 림프절에서 조직검사 결과 전이 소견이 나오지 않으면 액와림프절까지는 전이가 일어나지 않았다고 판단할 수 있다. 따라서 유방암 환자에서 액와림프절절개술의 진행여부를 결정하는데 전초림프절 전이 여부 판단이 중요하다.. 2020. 11. 2.
14 식도암 1. 진단 및 감별진단 ▶ 식도암의 진단 및 선별 검사로서 [18F]FDG PET의 역할은 명확하지 않다. 현재 식도암의 확진 방법으로는 내시경을 통한 조직 검사만 인정되고 있다. 2. 병기결정 및 예후 예측 1) 병기결정 ▶ T병기 결정에서 [18F]FDG PET의 역할은 제한적이다. ▶ PET의 환자별 림프절 전이를 발견하는 예민도는 45~80%, 특이도는 70~99% 정도로 CT의 예민도 30~50%보다 훨씬 우수하고, 특이도는 유사하다. CT의 림프절 전이 발견 성적이 나쁜 이유는 식도암에서는 크기가 정상인 림프절에서도 전이가 발견되는 경우가 많기 때문이다. 종격동 림프절보다 복부 림프절의 전이를 발견하는 성적이 떨어진다. 이는 식도암이 다른 암에 비하여 현미경적 림프절 전이를 잘 하며, 원발종양.. 2020. 11. 2.
제1장 원자력이론 - 1. 원자핵 물리 4. 다음 설명 중 틀린 것은? A. A가 같고 Z가 다른 핵종을 동중핵이라 한다. B. Z가 같고 A가 다른 핵종을 동위원소라 한다. G. Z가 같은 모든 핵종을 방사성동위원소라 한다. M. N이 같고 Z가 다른 핵종을 동중성자핵이라 한다. G. Z가 같은 모든 핵종을 방사성동위원소라 한다. 동위원소 : Z는 같으나 N은 다른 핵종 동중원소 : Z와 N은 같으나 A가 서로 같은 핵종 동중성자원소 : N은 같으나 A가 다른 핵종 핵이성체 : Z, N, A는 모두 서로 같으나, 에너지 상태가 다른 핵종 13. 다음 중 틀린 것은? A. 전자평형상태하의 주어진 공기 체적 내에서 감마선의 상호작용에 의해 생성되는 이온쌍의 수는 조사선량에 비례한다. B. 선형에너지전이란 어떤 매질 내에서 하전입자가 단위거리당 .. 2020. 10. 30.
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