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방사성동위원소취급자특수면허30

15 유방암 3. 유방암에서 사용되는 핵의학 영상 1) Sentinel lymph node (SLN) lymphoscintigraphy ▶ 액와림프절 전이 여부는 유방암에서 가장 중요한 예후인자이다. 액와림프절절개술은 림프부종이나 혈청종 등의 합병증이 생기므로, 최근에는 덜 침습적인 방법인 전초림프절 생검법(sentinel lymph node biopsy)이 사용되고 있다. 전초림프절은 원발 유방종양으로부터 림프관 유입을 받는 첫 번째 림프절로, 전이가 일어날 경우 가장 먼저 침범받는 림프절이다. 이 첫 번째 림프절에서 조직검사 결과 전이 소견이 나오지 않으면 액와림프절까지는 전이가 일어나지 않았다고 판단할 수 있다. 따라서 유방암 환자에서 액와림프절절개술의 진행여부를 결정하는데 전초림프절 전이 여부 판단이 중요하다.. 2020. 11. 2.
14 식도암 1. 진단 및 감별진단 ▶ 식도암의 진단 및 선별 검사로서 [18F]FDG PET의 역할은 명확하지 않다. 현재 식도암의 확진 방법으로는 내시경을 통한 조직 검사만 인정되고 있다. 2. 병기결정 및 예후 예측 1) 병기결정 ▶ T병기 결정에서 [18F]FDG PET의 역할은 제한적이다. ▶ PET의 환자별 림프절 전이를 발견하는 예민도는 45~80%, 특이도는 70~99% 정도로 CT의 예민도 30~50%보다 훨씬 우수하고, 특이도는 유사하다. CT의 림프절 전이 발견 성적이 나쁜 이유는 식도암에서는 크기가 정상인 림프절에서도 전이가 발견되는 경우가 많기 때문이다. 종격동 림프절보다 복부 림프절의 전이를 발견하는 성적이 떨어진다. 이는 식도암이 다른 암에 비하여 현미경적 림프절 전이를 잘 하며, 원발종양.. 2020. 11. 2.
제1장 원자력이론 - 1. 원자핵 물리 4. 다음 설명 중 틀린 것은? A. A가 같고 Z가 다른 핵종을 동중핵이라 한다. B. Z가 같고 A가 다른 핵종을 동위원소라 한다. G. Z가 같은 모든 핵종을 방사성동위원소라 한다. M. N이 같고 Z가 다른 핵종을 동중성자핵이라 한다. G. Z가 같은 모든 핵종을 방사성동위원소라 한다. 동위원소 : Z는 같으나 N은 다른 핵종 동중원소 : Z와 N은 같으나 A가 서로 같은 핵종 동중성자원소 : N은 같으나 A가 다른 핵종 핵이성체 : Z, N, A는 모두 서로 같으나, 에너지 상태가 다른 핵종 13. 다음 중 틀린 것은? A. 전자평형상태하의 주어진 공기 체적 내에서 감마선의 상호작용에 의해 생성되는 이온쌍의 수는 조사선량에 비례한다. B. 선형에너지전이란 어떤 매질 내에서 하전입자가 단위거리당 .. 2020. 10. 30.
방사성동위원소취급자특수면허 시험 정보 (응시자격, 시험일정, 시험장소) 방사성동위원소취급자특수면허시험 응시자격 ▶ 방사성동위원소취급자특수면허의 응시자격은 "의사면허 소지자로서 실무 1년"입니다. ▶ 따라서 영상의학과, 핵의학과, 방사선종양학과 전문의의 경우 실무 1년 조건을 충족하시게 됩니다. ▶ 일반의 선생님들의 경우 실무 1년에 준하는 교육을 받을 경우 응시자격을 갖출 수 있는 것으로 압니다. 출처 : license.kins.re.kr/lice/LiceAction?act=KLIAA110R 방사성동위원소취급자특수면허시험 일정 ▶ 2020년도 방사성동위원소취급자특수면허시험은 9월 27일 일요일 시행되었습니다. ▶ 매년 9월의 마지막주 일요일이 필기시험일이라고 생각하시면 됩니다. ▶ 따라서, 2021년도는 9월 26일 일요일이 필기시험일로 지정될 것 같습니다. 출처 : lic.. 2020. 10. 30.
13 폐암 및 종격동 종양 1. 폐암 ▶ 폐암에서 [18F]FDG PET과 PET/CT는 임상적 유용성이 널리 입증되어 여러 가지 종양 중 가장 많이 이용되고 있다. 여기서는 폐암에서의 [18F]FDG PET의 유용성을 다음과 같이 나누어 알아보고자 한다. - 단일 폐결절의 감별진단 - 초기 병기설정 및 예후 예측 - 재발 평가 및 재발 시 재병기 결정 - 치료 효과 판정 및 예측 - 방사선 치료 계획 수립 1) 단일 폐결절/종괴 (Single pulmonary nodule/mass) ▶ SUV가 2.5 이상이거나 종격동(mediastinum)보다 섭취가 높은 경우 악성 폐 결절/종괴로 판정하는 기준이 많이 사용되는데, 육안 분석과 SUV 분석 사이에 정확도에 유의한 차이는 없다. 직경 1cm 미만의 결절인 경우에는 부분체적 효과.. 2020. 10. 30.
12 두경부(Head and Neck) 1. 두경부 종양 (Head and Neck Tumors) 1) 두경부 편평세포암종(Squamous cell carcinoma of the Head and Neck) ▶ MRI나 CT가 연부조직과 뼈의 해부학적 평가에 더 유리하기 때문에 두경부 종양의 원발 종양 평가 초기 병기 설정에 우선적으로 활용된다. ▶ [18F]FDG PET은 전산단층촬영과 함께 사용하여 - 국소 림프절 침범 범위 평가와 원격 전이 여부 판단에 이용 - 원발 부위가 불분명한 두경부 종양의 원발 병소르 찾기 위한 검사로 활용 - 두경부 종양의 치료 이후 반응을 평가 - 치료 종결 후 재발 혹은 원격 전이를 조기에 발견하기 위해 시행 - 방사선 치료를 앞두고 치료 계획을 세우기 위해 PET/CT를 이용 (1) 두경부 편평세포암종의 병.. 2020. 10. 30.
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