728x90 문제은행/의학7 04 핵의학 실무 (38~41) 고창순 핵의학 제4판 요약정리 38 방사선 안전관리 실무 및 관련 법령 1. 방사선 방호의 국제적 규제 체계 2. 국내 규제기관과 법령 체계 3. 방사선 방호의 목표와 체계 요소 4. 의료방사선의 안전관리 39 소아핵의학 1. 소아핵의학의 특징 2. 소아의 방사성의약품 용량 3. 소아핵의학 검사의 수행 4. 소아핵의학 영상 해석의 함정 40 검체 검사 정도관리 및 국내외 제도 1. 검체 검사 정도 관리 2. 국내외 정도관리 제도 41 신약개발과 핵의학분자영상 1. 서론 2. 신약개발과 핵의학분자영상 : 개요 3. 핵의학분자영상을 이용한 약동학 평가 4. 핵의학분자영상을 이용한 약력학 평가 2019. 12. 3. 03 임상 핵의학 치료 (30~37) 고창순 핵의학 제4판 요약정리 30 핵의학 치료 개론 1. 핵의학 치료의 원리 방사성의약품을 병소에 집적시키는 치료법은 방사능이 표적 내에서 방출되는 점이 정상조직의 손상을 최소화할 수 있어서, 외부조사에 의한 치료법보다 이론상으로 유리하다. 방사성의약품에 의한 내부조사는 표지화합물의 생리적·생화학적 기능을 이용하여 표적부위에 정상조직보다 훨씬 많은 에너지를 조사하는 것이다. 3) 방사성의약품의 섭취와 저류 약물의 투여로 방사성의약품의 표적 내 섭취를 증가시킬 수 있다. 베타교감신경차단제로 간 등의 정상조직에 가는 심박출량은 감소시키면 혈류가 감소하나, 교감신경이 분포하지 않는 종양혈관은 영향을 받지 않아 상대적으로 동위원소표지항체 등의 섭취가 증가된다. 혈관확장제로 종양혈류를 국소적으로 증가시킬 수도 있다. 갈색세포종 등에서 칼슘통.. 2019. 12. 3. 02 임상 핵의학 진단 (28~29) 고창순 핵의학 제4판 요약정리 28 비영상 핵의학검사 1. 혈액 및 골수 2. 신장기능 검사 29 핵의학 검체검사 1. 방사면역측정법 2. 임상적 이용 3. 방사면역측정법 키트의 선택 4. 방사면역측정법과 비방사면역측정법의 비교 11501. Hook effect를 줄이는 방법 정답: (1) 시약을 단계적으로 첨가하고 사이사이에 반응하지 않은 물질을 깨끗이 세척하거나 (2) 항체를 대량 사용하기도 한다. 풀이: (2) 비경합반응을 이용한 측정법 ①면역방사계수측정법(Immunoradiometric Assay, IRMA) (중략) 그러나 고농도에서 표준곡선이 오히려 하강하는 후크효과(hook effect)가 나타날 수 있다. 표준곡선의 상승부는 항체가 항원보다 많은 부분이고, 항원량과 같을 때 정점에 도달하며 항원이 많아짐에 따라 다시 하.. 2019. 12. 3. 02 임상 핵의학 진단 (21~27) 고창순 핵의학 제4판 요약정리 21 심근관류영상법과 심혈관 질환 1. 서론 비침습적인 심근관류 평가를 통해서 관상동맥질환의 진단, 심혈관질환의 예후예측, 치료효과 판정 등이 효율적으로 이루어지며 최근에는 새로운 영상장비의 발전과 함께 영상 프로토콜의 개선 및 환자 중심의 심장 핵의학으로 진화를 거듭하고 있다. 최근에는 환자에게 방사선 피폭량을 줄이기 위해서 심장 핵의학 검사 시행에서도 더욱 특별한 노력이 요구되고 있다. 2. 심근관류 영상법 심근관류에는 관류압(perfusion pressure)과 세동맥(arteriole) 수준에서의 저항(resistance)이 주요 결정인자라는 점도 중요하다. 관상동맥(coronary artery) 협착에 의하여 관류압이 감소하여도 심근의 세동맥이 확장하여 저항을 감소시켜서 보통 85% 이상의 관상.. 2019. 11. 27. 02 임상 핵의학 진단 (11~20) 고창순 핵의학 제4판 요약정리 11 뇌종양 양전자방출단층촬영(PET, positron emission tomography)은 뇌종양의 진단, 등급 설정, 예후 예측, 치료계획 수립 및 치료효과 판정, 방사선 치료계획 수립, 생검 위치 선정 등 뇌종양과 관련된 전 과정에서 중요한 수단으로 사용될 수 있다. 1) 당대사 : [18F]Fluorodeoxyglucose(FDG) (1) 뇌종양의 진단, 등급 및 예후 (2) 방사선 괴사와 종양 재발의 구분 (3) 생검 위치 선정 2) 아미노산 대사 (1) [11C]Methionine (MET) (2) [18F]Fluoroethyltyrosine (FET) (3) [18F]Fluorodopa (FDOPA) 3) DNA 합성 : [18F]Flurothymidine(FLT) 4) 기타 (1) 저산소.. 2019. 11. 27. 02 임상 핵의학 진단 (9, 10) 고창순 핵의학 제4판 요약정리 09 임상 진단 기준 및 핵의학 통계 1. 임상 진단 기준 판정행렬 질병 있음(D+) 없음(D-) 검사 비정상 (T+) A(TP) B(FP) A+B 정상 (T-) C(FN) D(TN) C+D A+C B+D 예민도(sensitivit)는 진양성결과수를 질병이 있는 총 환자수로 나눈 값이며[A/(A+C)] 진양성율(true positive rate, TPR)이라고도 한다. 검사의 예민도는 질병이 있는 환자만 검사해도 구해지며 질병이 없는 환자의 검사결과에 대해서는 아무것도 알려주지 않는다. 따라서 예민도 단독으로는 정상과 질병상태를 구분하는 검사의 능력을 반영하지 못한다. 특이도(specificity)는 진음성결과수를 질병이 없는 총 환자수로 나눈 값이며[D/(B+D)] 진음성율이라고도 한다. 검사의 특이도.. 2019. 11. 27. 이전 1 2 다음 728x90